水痘和腮腺炎的预防
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见,集体儿童亦为易感人群,托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14—21天,多为15一17天。易感者接触病人后约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1—2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒,成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
流行性腮腺炎简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童,亦可见于成人。
流行性腮腺炎起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。
腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。全程约10~14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。
流行性腮腺炎潜伏期为多久?
潜伏期8~30天,平均18天。
腮腺炎的病原体是病毒,传染源是腮腺炎病人,主要是在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。
目前对病毒尚无特效杀灭药物,常用的抗生素对病毒均无疗效。所以,最好的方法就是防止被腮腺炎病毒感染。我们已知道其传染源是病人,又主要是通过空气中的飞沫传染,因此,在腮腺炎流行季节戴口罩外出是较有效的方法,若有条件时也可注射腮腺炎疫苗。在托儿所、中小学校一旦发现腮腺炎病人应立即隔离并对其使用过的碗筷、玩具进行消毒。对于水痘和流行性腮腺炎我们该如何来进行预防:
首先,养成良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。
其次,冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。
第三,发现水痘和腮腺炎患者应及时报告,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,当经过正规医院复诊痊愈后方可复学(自发病起21天左右)。
第四,对易感儿童接种水痘疫苗和麻腮风疫苗。水痘疫苗免疫力持久,是预防和控制水痘的有效手段。